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          熱帶醫(yī)學之父——曼森

          來源:顆粒在線 1632 2019-10-03

          ??10月3日是英國寄生蟲學家、熱帶醫(yī)學的奠基人帕特里克·曼森(Patrick Manson,1844.10.3-1922.4.9)出生紀念日。

          黃熱病——曾經(jīng)使開挖巴拿馬運河計劃破產(chǎn),造成美西戰(zhàn)爭傷亡的主要原因;霍亂、麻風病、瘧疾以及更具有地域性的疾病如黑熱病、尼羅河谷的裂體吸蟲病、非洲草 原地區(qū)的昏睡病等等疾病多發(fā)于氣候炎熱的地區(qū),并且在大多數(shù)情況下只有當?shù)厝瞬虐l(fā)病,人們習慣上稱之為“熱帶疾病”。熱帶病減緩了歐洲帝國向撒哈拉以南、 中美洲等熱帶地區(qū)的殖民腳步,增加了已有熱帶地區(qū)殖民地的管理難度。這些疾病影響了諸如英、西、荷等國在熱帶地區(qū)謀求軍事、經(jīng)濟或勢力擴張,尤其是當這些 疾病影響到這些國家軍隊、公務(wù)員和商人的健康與生命的時候。19世紀中期,有兩個原因促進熱帶醫(yī)學的形成。其一為歐洲國家謀求海外擴張;其二醫(yī)學已經(jīng)更有 能力幫助這些熱帶廣袤地區(qū)疆土基督教化、文明化、商業(yè)化,簡而言之就是有效統(tǒng)治。

          曼森1866年以海關(guān)衛(wèi)生官的身份在中國廈門呆了十多年, 在此期間他發(fā)表了“關(guān)于絲蟲(線蟲綱)在象皮病中的病原作用”的重要著作,他推行使用蚊帳,對象皮病的預(yù)防起到重要作用。1889年曼森從香港回到英格蘭 后,成為一名會診醫(yī)生,專治歐洲人在熱帶氣候地區(qū)感染的疾病。他出版了一本關(guān)于熱帶醫(yī)學的教科書《熱帶病——溫暖氣候區(qū)疾病醫(yī)療手冊》。熱帶病大多是通過 蚊蟲傳播的。

          1894 年,曼森宣布他確信瘧疾也是通過蚊子傳播的。實際上,法國微生物學家查爾斯.拉夫朗早在1880年就在瘧疾患者血液中識別出了瘧原蟲,曼森的推測是正確 的。后來曼森和羅斯進一步證明瘧疾是由一種特殊的蚊子(Anophcles,瘧蚊類)身上的寄生蟲瘧原蟲的幼蟲引發(fā)的。

          曼森1866年-1899年在遠東開業(yè)行醫(yī),并最先將牛痘接種法傳入遠東地區(qū)。他還創(chuàng)立了香港醫(yī)學院(后來發(fā)展成香港大學),1890年他在倫敦建立了倫敦熱帶病學院。


          帕特里克·曼森爵士(Sir Patrick Manson),圖片來源:維基百科



          貝爾曼森與妻子兒女,攝于1881年,圖片來源:Philip H. Manson-Bahr


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          熱帶疾?。═ropical Diseases):指熱帶地區(qū)炎熱潮濕氣候環(huán)境下流行的傳染病。它們大多是由蚊子、黑蠅、白蛉、采采蠅、獵蝽和家蠅等昆蟲以及蝸牛傳播的寄生蟲病,有些疾病的傳播源是遭污染的水和蟲卵孳生的土壤。環(huán)境污染惡化了傳播鏈,而惡劣的生活和衛(wèi)生條件又反過來加劇了環(huán)境污染。這些疾病曾一度流行甚廣,而現(xiàn)在則集中在極度貧困的環(huán)境。在世界其它廣大地區(qū),隨著生活和衛(wèi)生條件的改善,它們已逐漸消失。

          這里并未逐一列舉被忽視的熱帶病,不同區(qū)域和國家亦有差異。世衛(wèi)組織目前正集中精力處理的疾病是:可以使用治療工具一并醫(yī)治的“措施已備疾病” ,包括土源性蠕蟲感染、淋巴絲蟲病、盤尾絲蟲病、血吸蟲病、麥地那龍線蟲病、人畜共患蠕蟲病、登革熱/登革出血熱、狂犬病、雅思??;需要針對具體疾病予以醫(yī)治的“措施缺乏疾病”,它們是利什曼病、非洲人類錐蟲病、美洲錐蟲病和布魯里潰瘍。


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